Prematüre Retinopati

0
30

Retinopathy of prematurity (ROP) is abnormal blood vessel development in the retina of the eye. It occurs in infants that are born too early (premature).

Prematüre retinopati gözün retina bölgesinde anormal kan damarları gelişiminden oluşur ve erken doğmuş prematüre bebeklerde görülür.

Nedenleri:

Retinanın kan damarlarınınn gözün arka kısmında bulunan gebeliğin ilk üç ayında oluşmasıdır. Çoğu vakada normal doğum zamanında tüm damarlar oluşur. Eğer bebek normalden çok erken doğarsa yeterli düzeyde bu kan damarları gelişmemiş olabilir. Bu damarlar hassas olduğu için kan kaçırıp, göz içi kanamaya sebeğ olabilir. Bir skar dokusu yani iyileşme dokusu gözün iç katmanında oluşur ve retinayı çeker. Ciddi vakalarda bu durum görme kaybına sebep olur.

Geçmiş zamanlarda çok oksijen verilmesinin prematüre bebeklerde damarların anormal gelişimine sebep olduğu görülmüştür. Artık oksijen takibi daha ileri düzey makinalarla yapılmaktadır.

Bundan dolayı bu hastalık daha az görülmektedir. özellikle gelişmekte olan ülkelerde bu durumun görülmesi azalmıştır.

Henüz hala farklı haftalarda ve günlerde doğmuş bebekler için uygun oksijen oranıyla ilgili netlikler bulunmamaktadır. Araştırmacılar oksijen dışı farklı faktörlerin de bulunduğu ve prematüre retinopatiye sebep olduğunu söylemiştir.

Bugün bu konudaki risk çocuğun prematürite oranıyla ilişkilidir.

Çocuk ne kadar küçükse risk o kadar büyüktür ve neredeyse 30 haftanın altında ve 3 kilonun altında kontrol altında olan çocukların hepsi bu durumdan ötürü taranır. 3–4,5 kilo arası 30 haftadan büyük çocuklarda riskli grup taranır.

Prematürite dışındaki risk faktörler.

Apne

Kalp hastalığı

Karbondioksit oranının yüksek olması

Enfeksiyon

Kan asiditesinin düşük olması

Kan oksijeninin düşük olması

Respiratuar Distress

Kalp atımının yavaş olması

Transfüzyonlar görülür.

Semptomlar:

Çıplak göz ile kan damarlarındaki değişiklikler görülemez. Bunlar için bir göz doktorunun bakmasına ihtiyaç vardır. Doktorlar retinopatiyi 5 adımda sınıflarlar.

Anormal göz hareketleri, şaşılık, ileri miyoplik, beyaz görünen göz bebekleri prematürlerde bizlere retinopati varlığını gösterir.

30 hafta öncesi doğmuş bebeklerde 1500 gram kaltında olanlar retinal araştırmalardan geçmelidirler.

Çoğu vakada bu araştırma 4 ve 9 hafta arası bebeğin gestasyonal yaşına göre karar verilir.

Takip muayeneleri ilk muayeneden şekillenir. Farklı bir muayeneye ihtiyaç duyulmadığı söylendiği takdirde bebeğiniz normal bir gelişim gösterecektir.

Bebek doğumundan sonra eve gitmeden ebeveynler göz muayeneleri yaptırmış olmaya özellikle prematürlerde dikkat etmelidir.

Tedavi:

Erken tedaviyle bebeğin normal bir görme şansı olur. Göz muayenesinden sonra 72 saat içerisinde tedavi başlamalıdır.

Ek bir rahatsızlığı olan bebekler acil tedaviye başlamalıdır.

Laser terapi ileri düzeyde prematür retinopati komplikasyonlaırnın oluşmaması için kullanılabilir.

Anormal kan damarlarının gelişimini lazer durdurabilir.

Bebek bakım odasında taşınabilir bir aletle tedavi yapılabilir.

Retina hasar görmeden önce tedavi yapılmalıdır. Ayrıca kan damar oluşumunu etkileyen faktörleri engelleyen ilaçlar iğneler yapılabilir. Retina eğer dekole olursa cerrahi gerekir ve cerrahi her zaman iyi bir göz sağlamayabilir.

Erken doğumdan ötürü çoğu prematür retinopatili hastanın ek

rahatsızlıkları vardır ve fakrlı pek çok tedavi alırlar. İleri düzeyde

retinopati körlüğe kadar gidebilir önemli olan erken farkedip tedavi

etmektir.

Komplikasyonları ileri düzeyde miyop ve körlük olaiblir.

Önemli olan prematür doğumları engellemektir bunu engelleyebilir ve gebelerin zamanında sağlıklı çocuk doğurmalarını sağlarsak ilintili olarak prematür hastalıklar ve retinopati de azalacaktır.

İzmir Prematüre Retinopati ile ilgili izmir kadın doğum uzmanlarına buradan ulaşabilirsiniz.
İstanbul Prematüre Retinopati ile ilgili istanbul kadın doğum uzmanlarına buradan ulaşabilirsiniz.
Ankara Prematüre Retinopati ile ilgili ankara kadın doğum uzmanlarına buradan ulaşabilirsiniz.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here